冠心病这玩意儿,在中医大书特书里,往往不是把它单拎出来当成一个独立科目来讲,更多时候是混在“胸痹”、“心绞痛”、“心痛”这些大帽子底下,说它归于“痹病”的一种特殊表现,是气血堵塞了,心脉不通了。

要是非要给个像西医病名那样对应的,那得叫“胸痹”,要是再往细里抠,那可能就是“真心痛”了。

这就好比西医说这是血管堵了,中医说这是气机在那儿堵着,堵在半路,往上走叫风、往上走叫寒,堵在里面叫痛。 实际上啊,医生们平时搞研究,看病的时候,往往也不爱整那些文绉绉的术语。闲来无事写的科普文章,要么医生跟患者聊天,大抵是如此个调子:“这小伙子,平时 Vytaide 要么是啥的补品,天天跟它抢着喝,结局目前的心疼,简直比打两拳还难受。”这种说法听着挺顺口,但真正懂行的可不一定都信。

毕竟,中医讲究的是辨证论治,若是一味补,那就是实了;若是一味攻,那就伤正气了。

这就好比开车,油多了烧,油少了跑不动。 咱们得先把“心”这个概念打开看。中医的“心”不是西医解剖学里那颗带血色的心脏,它是一个功能集合体,管血脉、管神志、管精神。

故此啊,心气虚了,那是没劲儿,干活累得喘;心血虚了,那是没颜色,怕冷、打瞌睡;心脉瘀了,那是堵,胸闷得像被人揉搓过。

这就跟咱们日常说的“心气不足”、“心阳不振”不是一回事,但结局一样,都是心功能跟不上。 说到“重用”那二字,那确实是临床里最见功夫的地方。临床上,有些患者,特别是老年人,平时只吃几粒药丸,认定自己没啥病,结局半夜突然疼得睡不着,连饭都吃不下,就连晕厥那会儿。

这时候,医生绝不给你开“常规疗法”,而是敢下重手。就像是在自家灶膛里生火,火势猛,得添柴;火势小,得加勺油。有些患者,心脾两虚,又加上气郁,一抓那“活血化瘀”的猛药,那效果简直叫一个“实了”。

这时候,药量得根据“重用”来定,是半斤是一斤,还是一斤是一斤,全是看症状来定。

这就好比装修房子,看着好好的,实际上是地基不稳,得把墙拆了重砌,否则连个门都进不来。 再说说那些“心痛”发作得特别了得的,那得算个“重证”,就连得上“急危重症”的谱系。

这时候,痛起来,感觉心尖儿都裂开了,连衣服都穿不上,那是真疼啊。

这时候,光靠药,还是得得加“中药注射剂”,那是当仁不让的“重剂”。就像打仗,平时行军打仗靠的是“桂枝茯苓丸”这样的平和药,到了关键时刻,那得用“参附注射液”要么“丹参注射液”这种猛药,直接把血流给冲起来,把“瘀血”给逼出来。否则,这病早就把人压垮了。 说到数据,那更是实实在在。咱们临床上见过不少病例,患者平时血脂高,高脂血症,那还好吧。到了冬天,要么遇上冷飕飕环境,要么情绪一急躁,那“心绞痛”就来了。

这时候,要是医生只是好办地开点“活血化瘀”的方子,那往往效果不咋地。出于那人的“气机”已经被堵死了,光靠“活血”那点可怜的力道,就像给干渴的河床里扔了一把沙,沙子再多,水流哪也去不了。

这时候,光靠“重用”那几味药,往往才能救急。 还有那些,平时不爱讲话,背个“慢”字,一到关键时刻,突然胸口一阵抽痛,那更是“重用”的专属领域。

这时候,往往是出于患者本身“气滞”得了得,堵得紧。

这时候,医生往往不忒多用那些常规的药,而是专门找一些“重剂”,把那股堵起来的气给冲开,引气下行,把那个“痛”给压下去。否则,这病不仅压不住,还可能让患者遭殃。 实际上啊,目前的趋势是,大家越来越倾向于“重用”一些见效快的“中药注射剂”要么“窦性心律不齐”相关的制剂。

毕竟,有时候药量小,效果慢;药量大了,风险也大。但也不能一把梭哈,得根据病情来权衡。

这就好比炒菜,火候大了,菜就焦了;火候小了,菜就不熟。

这就叫“重用”,得看具体如何“吃”才最合适。 故此说,冠心病中医里,就是个复杂的“痹病”。它不是死胡同,也不是一锅死水。它需求根据每个人的体质、症状、发作频率,像玩弄小猫一样去抓,去“重用”些针对性的药,去“轻剂”些安抚的药,去“重用”些急救的药。

这就叫中医的“辨证施治”,也是中医最大的智慧。你要是不懂这个,一味迷信某一种药,那最终大约率只能是“心痛”没治好,就连把心养坏了,那可就确实“实了”。

故此啊,遇到这种情况,还是得找专家,把脉,把舌,再开方,再下“重用”那几味药。

毕竟,这“重用”,是救命的,也是治病的关键。